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1063社区医院的水平,真次啊(3 / 3)

竟,要是真的手术的时候,另外一侧可以交给鲁道夫·瓦格纳教授。郑仁对教授的水平,还是给予了很强的认可。

双侧股动脉穿刺,右侧导管置入真腔,左侧导管直接置入假腔。置入硬导丝后,将一个5f、95cm长的长风导鞘置于腹腔干水平进行造影,结果显示腹腔干、肠系膜上动脉及右肾动脉为真腔供血,左肾动脉及腰动脉为假腔供血。

左侧鞘管置于假腔内原有支架的远端,并置入多环圈套器。右侧通过硬导丝交换10f鞘管,将其置于真腔内,使之位于原有支架末端以远2cm处。

几次手术失败后,郑仁总结了经验,开始对手术有了一定的想法。

经10f鞘管末端置入一个5f导管,并靠近假腔内的圈套器。跟进0.014英寸导丝,并在导管的配合下穿过真假腔之间的内膜片进入圈套器。随后将导丝及导管置入原有支架内。

交换硬导丝后,连续球囊扩张窗口至直径为25mm,随后放置一个36mm宽,77mm长的tx2支架,一半位于原有支架内,另一半位于腹腔干上方的腹主动脉真腔内。

造影可见内脏动脉及肾动脉灌注增加。

手术结束,完成度88%。

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