方案送了上来。
赵雪薇,采用的是三轴神经移位术。
供体组合选择了健侧c6前股+同侧副神经+第四肋间神经。
吻合策略便是桡动脉血管襻桥接移植神经、运动束优先以及四组端侧吻合。
这种做法,颇为常规,供区损伤会降低不少,不过术后的功能恢复只能说是勉勉强强。
“83分。”许秋给出初审分数。
随后,是伊芙琳。
她做的则是跨区双根移位术。
而且,融入了不少创新,比如启用同侧c5前根联合健侧c7后股,而弃用了颈七常用前股。
伊芙琳的顾虑很明显。
颈七前股,通常包含更多支配上肢关键运动功能的纤维,比如如屈肘、伸腕等等,且其直接参与健侧上肢的核心动作,如果术中切断前股,很可能导致健侧上肢运动功能显著丧失。
而相比而言,后股却以感觉纤维为主,且大多只有非关键运动纤维,比如支配躯干、肩背部肌肉的神经,因而对健侧功能影响很小。
伊芙琳如此做,显然是想既利用颈七的部分神经纤维修复患侧功能,又能最大限度保留健侧运动能力。
然而这同样有不小的缺点。
后股运动纤维少,对功能的影响小,但也因此,术后神经再生的时间更长,恢复速度远不如前股。