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第937章 大赛收尾,争夺冠军奖励!(3 / 4)

丝毫不减。

经过短短一个多小时的休息,众多考生的精力与体力几乎完全没有任何变化,依然是强弩之末的状态。

而且能明显看得出来,下午的参赛者少了一大截。

上午时分,还有来自全球各地的五十多位参赛者。

到下午就只剩下二十一位了。

很显然,这其中很大部分人是深知自己没有争夺排名的机会了,再加上身体已经达到了极点、撑不下去了,因而主动选择退出。

不过并没有在意这些。

威格、内森、陆启山等主要人物都还在那就无所谓,毕竟比赛的看头也主要在他们。

当然也有例外。

比如很多人都注意到,田子昂竟然也退出了下午的比赛。

这让不少人觉得有些失望。

田子昂一走,就看不到参赛者的下限能有多离谱了……其余人就算发挥再差,也是中规中矩,终究是少了点乐子。

……

很快,病例诊疗大赛开始!

第一个病例,鞍区占位伴全身症状。

病史:45岁女性,头痛、视力下降2月,闭经。病人有肺癌病史,内分泌检查显示垂体功能减退(低acth、tsh)。mri示鞍区3cm均匀强化占位,包绕颈内动脉……

这是一个相当具有误导性的病例。

比如,病人是典型的垂体瘤表现,很容易就将考生引入这个误区。

只有临床经验极其丰富的医生,才能意识到“视力下降”或许有“视野缺损”,而视野缺损则不符合垂体瘤表现……

进而逐步排查,或许会考虑脑膜瘤。

然而,激素水平异常的成因呢?

以及病人还有肺癌病史,出现神经系统症状,需要考虑与排查转移瘤……

可以说,任何一点疏漏,都会直接导致最后的诊断失败!

而整个诊疗过程则是根据考生的诊断细节给分,可以说,思路稍有偏差,分数可能就是天差地别!

而这一场比赛,威格仍然延续了上午的碾压之势。

他注意到了激素水平异常,随后做了检查确认“病灶与垂体无关”,随后又查pet-ct显示无代谢增高,同时脑脊液检查发现癌细胞阴性……

一步步,排除转移瘤、原发脑肿瘤、感染、副肿瘤综合征等等,最终确认病人为“hiv相关cns淋巴瘤合并副肿瘤性高钙血症,继发dic”!

最后拿下96分的高分。

而陈锐在这一轮发挥出色,将协和“综合诊断能力极强”的优势展现了出

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